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什么!腰痛不注意会变成这样?!

添加日期:2017-09-25 浏览次数:1012次

人类从爬行到直立行走,大约经理了漫长了450万年,然而有一种病能让你从直立到爬行只需15-20年。在医学界,被称为“不死癌症”。这种病让人逐渐弯腰驼背,丧失直立行走的能力,到最后你的身体可能僵直如“木头”,变成真人版“木头人”。


“不死癌症”——强制性脊柱炎

在我们生活中,很多人都有腰背疼痛症状,但是基本上的人认为可能是劳累或跌打损伤所致,很少跟免疫性疾病联系在一起。那么大家要注意啦!当腰背疼痛合并以下四大症状:

小于45岁;

晨僵超过30分钟;

活动后症状减轻;

症状持续超过3个月时,

就要警惕是否患上了强直性脊柱炎(AS,简称强直)。

强直是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎有明显家族聚集发病现象,与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)密切相关。本病好发于15-30岁的青少年,在40岁以后或8岁以前发病者相对较少。男性患者多于女性,男女之比约为5:1。

强直性脊柱炎发病隐袭。早起往往表现为逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。疾病早起疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。24%-75%的强直性脊柱炎患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。


年轻人最易中招


在我国,大约有500万强直性脊柱炎患者,“强直”的可怕之处在于,中招的绝大多数是年轻人!

 

很多人一直认为这种风湿疾病更容易盯上老年人。然而事实上,年轻人才容易遭受强直性脊柱炎的侵袭,发病期一般在20—30岁,且男性多于女性。男性和女性患病比例约为2~5:1,80%左右的患者在30岁前起病,只有不到5%的患者在45岁以后发病。


从发病到确诊平均延误6年


由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他导致背部疼痛的诸多原因很难区别,因此,患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。

 

根据流行病学调查,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊,平均有6年的延误时间。

 

该病起病隐匿且大众认知度较低,很多年轻人被确诊时已经错过了最佳治疗时机,造成脊柱强直、驼背畸形、生长发育停滞、运动功能丧失,甚至残疾,严重影响患者就业、心理以及总体生活质量。


“强直”患者发病特征


早期症状

在早期的时候,患者会感觉的腰,骶部有疼痛的感觉。而且,腰背有僵硬,尤其是在早晨起来的时候,症状比较明显,白天工作之后,症状会有所缓解,而且这种疾病的出现跟脚踝,足跟坐骨神经疼痛也有关系,患者还会感觉到,腰部僵硬,下蹲困难。关节疼痛。

 

中期症状

患者会感觉到腰背下部疼痛厉害。很多的患者会感觉得僵硬,疼痛感加剧,脊柱活动受到限制,稍微活动就会感觉到疲劳,身体乏力,患者面部苍白,不断的消瘦,而且,还会感觉骨骼僵硬,疼痛感加重。

 

晚期症状

疾病到了晚期,症状尤为的明显,患者的腰骶部位疼痛加重,脊柱部位明显的疼痛,全身都有疼痛感觉,而且,关节活动受到限制,还会影响到其他的部位,肌肉萎缩,部分功能下降,驼背,脊柱活动完全消失,而且,韧带会出现骨化,若是不及时的治疗,会留下很多的后遗症。

 

其它症状

也有一些患者,会出现肌肉痉挛,不能够正常的直立,而且,还会出现胸廓张减弱现象,很多的患者因为疾病的发展,完成肋肌关节不断的萎缩,导致了呼吸困难,不能充分扩张,还会导致累及关节僵直,造成了肺功能明显减退。

“强直”如何诊断?

AS发病多见于青少年,是一类从早期侵犯骶髂关节开始到晚期脊柱“竹节化”的自身免疫性疾病,目前无特效药,只能控制病情发展,所以AS早期诊断非常关键。


影像学诊断平均滞后5-6年且误诊率较高,无法时间准确的早期诊断,而HLA-B27在AS患者中呈现高相关性的发现,使得通过B27检测实现AS早期诊断成为可能,目前,流式细胞法、酶联免疫法、微量细胞毒法均停留在蛋白水平检测,因此找到一种建立在基因水平的检测手段十分关键,实时荧光定量PCR技术科实现AS早期诊断,在疾病诊断及遗传学角度具有十分重要的意义。


由于B27等位基因是会遗传的,因此在生殖遗传科也可对父母一方有携带B27基因的患者子女进行筛查,实现早诊断,早治疗,早预防。

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